医保卡里的钱能跨省花了

父母的医保卡余额，9 月 29 日起可以跨省给子女花了。广东成为全国第一批上线职工医保个人账户跨省共济服务的省份，之后湖南、天津等地的新政也在陆续跟上。这条路以前要走两套手续，现在一个医保钱包就能办。

多数人卡在这一步

医保掌上有个功能叫亲情账户，绑定之后能替父母调出医保码，去药店买药、去医院挂号都方便。绑定亲情账户，全家的医保余额还都用不上，这两件事得分开。

亲情账户共享的是信息，作用是代为出示家人的医保电子凭证，父母不会用手机时由子女代刷。家庭共济共享的是钱，作用是授权家人使用职工医保个人账户的余额，拿去付门诊自付的费用、买药的自付款项，或者给家人缴城乡居民医保的保费。

一个是共享信息，一个是共享钱。搞混之后最常见的后果是，亲情账户绑定得妥妥当当，真要用医保余额的时候才发现刷不出来。

— 一张医保卡连着一家人，余额可以共济，信息各自分开 —

能绑哪些人，一共八类

可以绑定的近亲属限于八类，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

划重点，公公婆婆、岳父岳母、叔侄伯侄、表哥表弟、堂姐堂妹，这些都不在绑定范围内。很多人以为配偶的父母也算近亲属，这里不含。还有一处细节，被绑定的人得先有基本医保参保记录，职工医保和居民医保都行，没有参保记录就绑不上。

额度也有上限。遂宁的口径是共济人最多与 5 名近亲属建立共济关系，具体数字各地略有差异。设额度时有个容易忽略的规则，共济额度不能大于自己的个人账户余额。

跨省用了之后怎么操作

以广东为例，被共济人要先登录粤医保小程序，在个人账户主卡消费管理里，把当前参保地的跨省共济医保钱包设为主卡。设完之后，在就医地已开通联网结算的定点医药机构，出示身份证、医保电子凭证或社保卡，就能直接扣减医保钱包里的可用余额，付掉个人负担的部分。

还有个边界要清楚，跨省共济的钱，目前只能在被共济人所在参保省使用。人在外省出差想用这笔钱，还用不了。

关系绑定这件事只有共济人能发起，被共济人自己办不了。渠道是国家医保服务平台 App，或者医保关系所在地的经办窗口，绑定、解除、设额度都在这里。

— 从绑定到额度到异地结算，共济的三步路径 —

湖南人还能多省一笔

湖南省的新政 11 月起施行，最大的变化是乙类药品个人先自付的比例，从 20% 甚至 30% 统一降到 10%。双通道药品的报销比例也在提。职工医保原本报 70%，新政策下到 75%；居民医保那一档原本 60%，提到 65%。乙类非传统中药饮片的先自付从 15% 降到 10%。高值医用耗材也一样，20% 降到 10%。

拿一笔 1000 元的乙类药品费用算，原来个人先掏 300 元，剩下 700 元再按比例报；现在先掏 100 元，剩下 900 元再报。

有空就把这件事办掉

医保个人账户里的钱是沉睡的，一家人的余额分散在几张卡里。绑一次共济关系，设一次额度，平时不用管，需要的时候直接刷。这件事花不了半小时，收益却是一家人看病买药时账上的余量。